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网上有关“试分析我国卫生服务组织的层级和城乡设置差异。 ”话题很是火热 ,小编也是针对试分析我国卫生服务组织的层级和城乡设置差异 。寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
答案:中国卫生服务体系按城乡划分。在城市 ,卫生组织体系指的是城市卫生服务网络;在农村,指的是农村三级卫生服务网络 。
城市卫生服务体系:1997年医疗卫生体制改革前:城市医疗机构一般分为市 、区及街道三个层级。市级医疗卫生机构包括市中心医院、专科医院及市中心防治机构等。区级医疗中心是市级机构与街道级机构之间的纽带 。街道级医疗机构是城市医疗机构的最基层,承担就近居民的最基本医疗预防等服务工作。1997年医疗卫生体制改革 ,要求从区域和人群出发,根据区域居民的健康或卫生需求,把社区卫生服务作为一种新的服务模式。与此同时 ,市级医疗机构在资源配置和服务水平上得到了迅猛发展,而区级医院功能逐渐萎缩,最基层的街道级医疗机构逐步转变成社区卫生服务中心 。目前,我国很多城市卫生组织的层级由原来的三级逐渐发展成为社区卫生机构和综合性卫生机构两个层级。
农村卫生服务体系:虽然我国目前农村卫生条件已经得到很大的改善 ,但是由于农村自然条件和卫生资源的制约,就医出行交通不便、农民就医的可负担性较低。因此,农村的特殊性决定了其不能像城市一样在短期内将三级网络过渡为二级 ,三级网络在未来很长一段时间内仍将作为广大农村地区卫生组织体系的主体。我国农村卫生服务体系由县及县以下卫生组织机构组成,形成“三级卫生保健网”,即县医院 、卫生防疫站、妇幼保健院等单位是中心 ,乡(镇)卫生院为枢纽,村、组卫生室(所)为基础的三级结构 。这种组织体系对新中国成立以来我国农村卫生事业的发展发挥了非常巨大的作用。
我国医疗卫生体系的主体机构是隶属卫生部门的卫生机构。
经过长期发展,我国已经建立了由医院 、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系 。
但是 ,医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理 、服务体系碎片化、部分公立医院单体规模不合理扩张等问题依然突出。
一是与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比,医疗卫生资源总量相对不足,质量有待提高。每千人口执业(助理)医师数、护士数 、床位数相对较低 。执业(助理)医师中 ,大学本科及以上学历者占比仅为45%;注册护士中,大学本科及以上学历者占比仅为10%。
二是资源布局结构不合理,影响医疗卫生服务提供的公平与效率。西部地区医疗卫生资源质量较低 。基层医疗卫生机构服务能力不足,利用效率不高。中西医发展不协调 ,中医药特色优势尚未得到充分发挥。
三是医疗卫生服务体系碎片化的问题比较突出 。公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、缺乏联通共享,各级各类医疗卫生机构合作不够 、协同性不强,服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。
四是公立医院改革还不到位 ,以药补医机制尚未有效破除,科学的补偿机制尚未建立,普遍存在追求床位规模、竞相购置大型设备、忽视医院内部机制建设等粗放式发展问题 ,部分公立医院单体规模过大,挤压了基层医疗卫生机构与社会办医院的发展空间,影响了医疗卫生服务体系整体效率的提升。
其余问题:
政府对医疗卫生资源配置的宏观管理能力不强 ,资源配置需要进一步优化。区域卫生规划实施过程中存在权威性与约束性不足 、科学性和前瞻性不够等问题,规划的统筹作用和调控效力有待增强 。
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