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【央视新闻客户端】
重症肌无力为自身免疫性疾病,与自身免疫功能障碍有关 ,患者神经肌肉接头的突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起肌无力症状,与遗传因素也密切相关。
一、主要病因
1、自身免疫功能障碍:本病主要为体液免疫介导的疾病,其发病机制为在补体参与下 ,体内产生的AChR抗体与突触后膜的AChR产生免疫应答,使AChR受到破坏,以致不能产生足够的终板电位 ,突触后膜传递障碍而产生肌无力。患者常合并其他自身免疫性疾病,如甲状腺功能亢进 、甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和天疱疮等 。
2 、遗传因素:家族性重症肌无力的发现及与人类白细胞抗原(HLA)的密切关系,提示重症肌无力的发病与遗传因素有关。
二、诱发因素
1、过度疲劳 、手术:手术、过度劳累会造成免疫力下降或免疫功能紊乱,可诱发该病发生。
2、感染:常见的有上呼吸道感染 、肺部感染及全身性感染等 。
重症肌无力是一种不太常见的疾病 ,一般主要是基因导致的,表现在症状就有很多种了,多数患者都是局部症状 ,比如有的人可能会有眼部眼睑塌陷的症状,还有的是身体其他部位的肌肉不协调。那么,一般重症肌无力有哪些表现?怎么治疗重症肌无力?
1、重症肌无力症状
(1)脾胃虚弱型
眼睑下垂 ,肢体痿软无力,逐渐加重、遇劳则甚,休息后可缓解 、乏力倦怠、少气懒言、饮食减少、进食呛咳 、甚者吞咽困难。大便溏薄、面浮无华、舌体胖 、苔薄白、脉细弱 。
(2)肝肾阴虚型
眼睑下垂 ,斜视或复视,下肢软弱无力,不能久立 ,甚则行动不利,肌肉瘦削,腰脊酸软、耳鸣目浑。女子月经不调,男子遗精阳痿 ,潮热盗汗。舌红少苦 、脉细数 。
(3)脾肾阳虚型
眼睑下垂或四肢无力,甚至全身无力,容易疲乏、畏寒肢冷、腰膝酸软 、小便频数或夜尿多 ,大便稀溏或完谷不化,舌质淡、边有齿痕,舌苔薄白、脉沉细。
(4)气血两虚型
眼睑下垂或全身无力 ,面色萎黄或苍白,肢体瘦弱,饮食量少 ,声低气短 、头晕乏力,女子月经不调,量少色淡、舌质淡嫩、舌苔薄白、脉细弱。
重症肌无力的症状最先表现在眼睑部位 ,而后出现在全身各处的,无法控制肌肉情况。事实上,重症肌无力的症状在经过一段时间发展后,会演变为内部肌肉无法控制的情况发生 。
2 、怎样治疗重症肌无力
⒈胸腺摘除
现认为凡全身型重症肌无力无手术禁忌的病人 ,甚至经多方治疗,久治无效的眼型重症肌无力病人无论有无胸腺肿瘤或胸腺增生,均应考虑摘除胸腺 ,这是重症肌无力现在的首选治疗方法。
⒉肾上腺皮质类固醇
适于眼型、胆碱脂酶疗效不理想准备胸腺摘除的病人,以及病情恶化又不愿作胸腺手术的病人。
⒊细胞毒剂
如环胞菌素、环磷酰胺 、硫唑嘌呤、氨甲喋呤等 。
⒋其他
如中药、血浆交换 、胸腺放疗等。
3、重症肌无力饮食注意
1、建议可以多选新鲜蔬菜和水果,根据咀嚼情况可将蔬菜和水果制作成菜泥 、果泥、菜汁、果汁等。
2 、重症肌无力患者进食易呛者 ,可以试用黏稠液体,像稠米汤、果汁冲藕粉等代替清水、饮料 。
3、准备的食物要软烂 、易吞咽、易咀嚼、按半流食或软饭形式供给,以少量多餐为好。
4 、忌食辛辣、温燥、易伤阴助热的食物 ,忌食生冷 、粗纤维多,不易消化的食物。
5、烹饪时,尽量不要采用炸、烤 、熬、爆等烹调方法 ,可以选择蒸、煮 、炖、煲汤等方式 。
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