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高血压病是一个现代医学的疾病名称 ，中医虽然没有明确的高血压概念，但中医典籍在对于“眩晕 ”“头痛 ”“肝阳”“肝风”“胸痹 ”“中风 ”等症状的论述中 ，部分相当于高血压的表现 ，部分则是高血压引起并发症的表现。
郭维琴教授结合自己的临床经验和中医经典古籍，认为高血压病中医属于“头痛”“眩晕 ”“肝火 ”“痰湿”等范畴 。郭维琴教授认为本病多因饮食不节、情志过极 、内伤虚损所造成 。患者多为忧思恼怒 、情志过极而致 ，一则气滞化火 ，肝火上扰；二则气滞化火，日久伤阴 ，阴虚火旺 ，上扰清空；三则气滞血瘀，初在经 ，久在络 ，发为头晕头痛。概括而言，不外虚实两端，高血压病发病初期以实证为多 ，实热上扰致头痛头晕；病久热伤阴致阴虚阳亢；后期阴损及阳 ，阴阳两虚。对于高血压病及其并发症的治疗郭维琴教授擅长运用药对，常用药对总结如下 。
1.珍珠母、决明子
高血压病常见症状为头痛 、眩晕 、耳鸣、面红目赤等 。郭维琴教授经过长期临床观察认为高血压病多为忧思恼怒 、情志过极所致。气滞化火 ，肝火循经上攻 ，气血壅滞，则头晕胀痛；肝肾阴虚 ，肝阳失潜 ，肝阳上亢，血随气逆 ，气血上冲于头面 ，则眩晕 、耳鸣、头目胀痛 、面红目赤 。故在临床常使用平肝潜阳 、清热平肝之药 。珍珠母味咸性寒，归肝、心二经 ，可平肝潜阳、清肝明目 、镇惊安神。决明子性味与珍珠母相同 ，归肝经，可平肝潜阳 、清肝明目、滋阴润肠 。现代药理研究表明珍珠母 、决明子均有降血压的作用 。郭教授在临床常合用二药治疗肝阳上亢 、肝火上炎型高血压病，二药合用共奏平肝潜阳、清肝明目之效 ，尤其对高血压病头痛眩晕 、视物模糊 、两眼干涩、耳鸣 、便干等症状具有很好的疗效。
2.钩藤 、天麻
钩藤甘凉 ，归肝、心包经，能清热平肝 、熄风止痉 。《本草备要》记载钩藤:“主肝风相火之病 ，风静火息 ，则诸症自除 。 ”天麻性甘，平 ，归肝经 ，可熄风止痉 、平肝抑阳、祛风通络，其清热之力不及钩藤强 ，但为治内风之圣药 ，无论寒热虚实均可配伍，为治疗多种眩晕头痛之要药。施今墨认为“钩藤甘寒 ，清热平肝 ，息风止痉；天麻柔润，平肝息风，通络止痛 ，祛风止痒 。二药伍用 ，相得益彰，清热平肝息风 ，通络止痛、止痒之力益增 ” 。实验研究表明天麻 、钩藤均有降血压的作用。郭教授常合用二药来治疗高血压初期所致的头晕 、头痛。
3.枸杞子、菊花
郭教授认为高血压病久热必伤阴 ，致阴虚阳亢 。枸杞子性甘 、平，归肝 、肾经 ，能滋补肝肾、益精明目 。菊花辛 、甘 、苦 ，微寒，归肺、肝经 ，能平抑肝阳 、清肝明目。郭教授常用此药对治疗高血压病肝肾阴虚 、肝阳上亢之头晕伴头痛、视物模糊 、两眼干涩等症 。
4.桑寄生 、杜仲
桑寄生苦、甘、平 ，归肝 、肾经，能祛风湿 ，补肝肾 ，强筋骨 。杜仲甘 、温，归经与桑寄生一致，有补肝肾、强筋骨之效。现代药理研究表明桑寄生 、杜仲均有降压作用 。郭教授用该药对治疗高血压病肝肾阴虚 、腰膝酸软、筋骨无力者 ，疗效较好 。
郭维琴 ，女，1940年生人。北京中医药大学东直门医院主任医师 ，心血管病学科首席教授 ，博士生导师，临床博士后导师 ，全国老中医药专家学术经验继承工作优秀指导老师 ，享受国务院特殊津贴，获“岐黄中医药基金”传承发展奖 、“首都国医名师 ”荣誉称号 ，心系疾病益气活血法研究先行者 。出身于中医世家 ，自幼随先父——著名中医心血管病专家郭士魁先生学习 。就读于北京中医药大学中医系，深受著名中医专家秦伯未 、任应秋、董建华 、刘渡舟等名师指导 ，毕业后一直在东直门医院从事中医内科医疗 、教学、科研工作。从事心血管病的临床和科研工作40余年 ，积累了丰富的临床经验，逐步形成了益气活血法治疗心系疾病的学术思想，创立了很多临床有效的经验方 。曾先后任东直门医院副院长 、院长兼党委书记 ，曾任原卫生部第一届进口天然药专家委员会副主任委员 ，原卫生部第七届药典委员会委员，全国中西医结合学会北京分会第四届常务理事 、副会长 ，中国中医药学会 养生 保健学会第一届常务理事 ，中华中医药学会第三届、第四届理事等职务 。是全国第四批、第六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，北京市中医管理局“3 3项目 ”郭士魁名家研究室负责人。主持两项国家自然基金课题及多项省部级课题 ，曾获国家自然科学大会奖1项 ，卫生部乙级成果奖3项，北京市科学技术成果奖1项 ，北京中医药大学科学技术成果奖二等奖1项 、三等奖4项 ，中华中医药学会 科技 成果三等奖1项。出版著作10余部，发表论文50余篇 。
参考文献：
马钰,华德民,秦建国,李冰,贾祎凡,秦明臻,王亚红,梁晋普.郭维琴教授辨证治疗高血压病经验[J].现代中医临床,2016,23(05):14-16+23.
郭维琴.郭维琴临证精华[M].2版.北京:人民军医出版社,2013:1-4.
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