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2.在"设置DD功能DD微信手麻工具"里.点击"开启".
3.打开工具.在"设置DD新消息提醒"里.前两个选项"设置"和"连接软件"均勾选"开启"(好多人就是这一步忘记做了)
4.打开某一个微信组.点击右上角.往下拉."消息免打扰"选项.勾选"关闭"(也就是要把"群消息的提示保持在开启"的状态.这样才能触系统发底层接口 。)
【央视新闻客户端】
确诊颈椎病需要做哪些检查？得了颈椎病又需要哪些治疗呢？
影像学检查可以提供详细信息 ，以指导诊断和治疗 。
X 线片是诊断颈椎病最早运用的影像学方法 ，应用比较成熟，在颈椎病的普查和初步诊断中具有重要意义。 从颈部X射线正 、侧 、斜位及屈伸功能位片可以了解颈椎退变情况：颈椎节段性失稳，钩椎关节横向增生 ，椎间隙的退变 ，颈椎反弓 。颈部X射线还可排除导致颈部疼痛和僵硬的罕见且更严重的原因，例如炎症、肿瘤 、结核 ，外伤 、畸形等 。
还有颈部CT平扫及三维成像技术能够提供丰富的影像信息 ，在颈椎病诊断中具有很重要的应用价值。螺旋 CT 椎动脉成像能直接显示横突孔、钩椎关节 、软组织与椎动脉的关系，能判断椎动脉狭窄 、狭窄程度、原因及畸形等 。因此 ，CT扫描为颈椎病的影像诊断提供了一种更为理想的检查方法 。
以及颈椎核磁共振（MRI）检查可获得颈椎周围骨关节及软组织的形态学改变信息 ，可以帮助查明受压脊髓和神经根的情况。同时磁共振血管成像(MRA)能显示椎动脉受压、移位 、迂曲 、梗阻、畸形或粥样硬化等情况，为治疗颈椎病也提供了解剖依据。
颈椎病的治疗主要取决于患者的体征和症状的严重程度 。 治疗的目的是减轻疼痛 ，帮助患者尽可能地保持日常活动 ，并防止对脊髓和神经造成永久性伤害 。
轻度颈椎病可以通过生活方式和家庭疗法来改善和治疗。比如规律的运动习惯 。即使由于颈部疼痛而不得不暂停某些会引起颈肩痛的运动，但还是要保持运动习惯 ，每天运动的人会加速颈肩痛的恢复速度 。口服非处方止痛药。布洛芬 ，对乙酰氨基酚等非处方止痛药通常足以控制与颈椎病相关的疼痛 。冷热敷交替 。 在脖子上加热或冰敷可以缓解颈部肌肉酸痛。柔软的颈托 。
颈托支架可以使得颈部肌肉休息 。但要注意的是，只能是短时间内戴上颈托，不宜长时间佩戴 ，因为它最终会使得颈部肌肉的力量减弱。正确的睡姿 。左侧卧 、右侧卧 、仰着睡 ，都是比较合适的睡姿，可以保护颈椎 ，缓解颈椎病 。而且每晚睡觉时不要保持一个姿势 ，要适当翻身，这样才不会长期压迫一侧的神经。
如果非处方止痛药不能够有效地缓解疼痛 ，则需要找专科医师开具处方药。 主要包括非甾体抗炎药 。需要抗炎止痛效果更加强效的NSAIDs类的药物 ，比如塞来昔布，双氯芬酸钠才能够有效缓解与颈椎病有关的疼痛和炎症 。肌肉松弛剂。某些药物 ，例如盐酸乙哌立松可以帮助缓解颈部肌肉痉挛 。
还有其它的保守治疗方法 ，比如物理治疗 。物理治疗师会教患者一些锻炼方法，以帮助伸展和增强颈部和肩膀部位的肌肉。同时会结合脉冲治疗仪 ，红外线治疗仪等 ，具有镇痛和改善局部血液循环的作用，能够取得较好效果 。颈椎牵引 。一些颈椎病患者会受益于牵引力，如果神经根受到挤压 ，这可以帮助在脊柱内提供更多的空间 ，减轻神经根的受压，从而有效地缓解症状。手法治疗 。 一般手法主要为滚、按 、揉 、拿法 。 操作部位在颈后、肩胛及肩背部。手法治疗后能够放松肌肉 ，松解粘连 ，解除或缓解椎动脉的受压 、痉挛，改善血液循环 。一般能取得较好的疗效 。
如果保守治疗失败或神经系统症状（例如 ，手臂或双腿无力）进一步加重 ，则可能需要进行手术治疗。 手术治疗可以解除脊髓 、神经的压迫，恢复其功能 ，稳定脊柱 ，避免损伤进一步加重。 手术可能涉及：切除突出的椎间盘或者髓核，钩椎关节切除 ，椎间孔扩大 ，椎间植骨融合，颈椎椎体次全切除，椎管扩大成形术等 ，手术方式的选择有传统的开放手术和新兴的微创手术 ，有前路手术，后路手术以及前后路联合手术 。这些手术方式都有严格的适应症 ，需要骨科专科医师根据具体的情况来决定 。
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辟谣丨「骨裂」跟「骨折」不一样么？骨科医生：别信这种说法！
手麻在我们生活中是常遇到的情况，一过性的手麻往往不伴随引起神经卡压的病变 ，比如运动时碰到胳膊肘 ，睡觉时压到手等等，这样的手麻也会在一段时间后自动缓解 。
但是如果手麻的情况时有发生 ，那么就应当引起足够的重视 ，一定要找到手麻的原因，因为这是往往会伴有神经的卡压或是损伤 。下面让我们来聊一聊手麻那些事儿。
颈椎病常见于长期低头工作的人群，如文案工作者、程序员 、教师等 。颈部长期承受头部向前下方重力的牵引 ，颈部肌肉容易劳损 ，颈椎曲度容易变直或后凸，颈椎间盘退变加速 ，这样很容易出现颈椎病 。颈椎病也可见于上年纪的人群 ，由于颈椎间盘随着年龄增加而退变引起。突出的颈椎间盘突出压迫颈神经根，使神经相应的支配区域（上臂 、前臂、手掌、手背 、手指）感觉麻木 、疼痛 ，严重时会出现肌肉萎缩 。所以颈椎病引起的手麻应同时伴有同侧上肢的麻和/或痛 ，而不仅仅局限于手部 。
1、腕管综合征： 这时是最常见的一种外周神经卡压病，主要为各种原因致腕管内压力增高 ，正中神经在腕管内受腕横韧带水肿增生压迫而产生正中神经远端相应支配区神经功能障碍的综合征。
腕管综合征主要表现为手掌桡侧 、桡侧3或4个手指桡侧麻木 、疼痛 ，严重时会引起感觉减退，大鱼际肌萎缩 ，拇指力量减弱 。
2、肘管综合征： 肘管综合症是尺神经在肘部受卡压而引起的神经综合征 ，与肘关节位置不当或反复过度屈伸引起韧带肥厚增生导致肘管狭窄有关 。
尺神经通过肘管时因卡压而损伤，尤其是当肘关节过度或长时间屈曲时，患者常感到环小指麻木不适 ，可有肘区疼痛 ，向近远端放射性疼痛。尺神经受损严重时可引起骨间肌及小鱼际肌萎缩，晚期可出现爪型手。
3 、腕尺管综合征： 尺神经经过腕部时 ，被狭窄的骨和肌腱韧带构成的腕尺管或腱鞘囊肿卡压形成损伤 。主要表现为屈腕和伸腕时手掌尺侧 、小指与环指感觉麻木、疼痛 ，严重时会有小鱼际肌和骨间肌萎缩，环 、小指无力以及爪行手 。
如何分辨手麻是颈椎病还是周围神经卡压引起呢？
首先我们可以根据其症状出现的部位不同来判断 ，颈椎病往往引起包括上臂 、前臂在内的麻和疼痛 ，腕管综合征主要表现在手掌桡侧和桡侧的3到4指麻疼，肘管综合症往往引起前臂尺侧肘关节以下至小指的麻疼 ，腕尺管综合征主要表现为手掌尺侧和环、小指的麻疼。
其次 ，我们还可以做一些简单的体格检查来区分 。 如果做最大幅度的抬头 、低头或向患侧偏斜头部会引起胳膊到手部的麻木疼痛增加，这时可能就是神经根型颈椎病 。这时应当做颈椎核磁予以确认。
如果敲击手腕正中时会引起手掌麻木加剧 ，可能是腕管综合征；如果在肘部触摸到增粗或梭形肿大的尺神经 ，并压痛，则可能是肘管综合征；腕尺管综合征患者挤压手腕尺侧时会引起手部尺侧麻木加剧 。这是应当做上肢肌电图来确诊 。
颈椎病患者可以通过多活动颈椎 、颈椎牵引、口服药物缓解症状。突出且症状严重影响生活，或出现肌肉萎缩的患者则应该尽早接受手术治疗 。周围神经卡压引起手麻症状较轻时可以口服止痛、营养神经药物来保守治疗 ，症状较重时则需手术松解受压神经 ，如果治疗不及时可能会出现神经不可逆性损伤 。
如果您出现手麻且较长时间不缓解，可以通过上述小方法简单区分出现神经症状的原因。当然 ，及时就医时可以最大程度缓解症状并保存神经的功能 ，减少神经的损伤 。
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前天晚上我值骨科急诊班 ，一男司机在倒车时不慎剐蹭了一个散步的老太太。好在车速很慢 ，老太太摔倒，手撑了一下地 ，只是手腕子肿了。
一检查 ，果不其然，手腕子那里的骨头（桡骨）骨折了，其他都没大碍 。而且万幸是 ，老太太手腕的骨折移位并不大 ，而且没有破坏关节，所以保守治疗打上石膏 ，慢慢骨头自己就长好了 。
后来男司机来劲了 ，拿着片子跑我这跟我说：
实际上，这并不是个例。
门诊急诊时 ，经常会有患者或者家属询问我 ，自己究竟是「骨裂」还是「骨折」？他们所谓的「骨裂」， 似乎 跟「骨折」不一样 ， 好像 并不严重 。
然而 ，「骨裂」真的跟「骨折」不一样么？今天，咱们就来辟谣下 。
友情提醒：没时间没耐心的朋友 ，可以直接拉到文章的最后看结论。
“骨裂 ”这个概念 ，是坊间老百姓造出来的一个非常不准确，且没有必要存在的伪概念 。这一伪概念的存在，很容易让人们觉得骨裂和骨折不一样 ，从而对他们所谓的骨裂区别对待 ，从而引起严重不良后果 。
实际上，医学中 ，与「骨裂」最接近的概念是：「裂缝型骨折」。但其本质上还是骨折 ，只是说骨折移位并不明显 。但尽管如此， 「裂缝型骨折」的治疗原则 ，和其他骨折一模一样 ，都是复位 、固定和功能锻炼 。少一个都不行，少固定一天都不幸 ，千万不能区别对待。
李笑来老师有句话说的非常好：
尽管大家都重视食品卫生安全 ，但似乎却对大脑的“食品”卫生安全重视不够 。我们大脑中那些不准确且没有必要存在的概念，我们就应该主动地将其剔除 。
前几年最火的美剧《越狱》中 ，有一幕非常有意思。主角计划越狱 ，却被一面坚固厚实的混凝土墙挡住了。而主角只在墙体上的特定位置打穿了几个洞，看似坚不可摧的混凝土墙的机械强度就大大下降，而最终被摧毁 。
这虽然有一部分医术夸张成分 ，但基本原理机制是没有问题的 。我们的骨头也和《越狱》里的这面墙差不多。
很多人 ，自以为骨头上有一点点裂缝看起来没有太大关系 。但实际上，骨是承重机械结构 ，作为一个整体 ，一旦中间有一部分发生了破裂，即使是很小的一部分发生了损伤 ，也将影响到这个骨的力学结构 ，是整个骨头的强度严重下降！更何况是大的缝隙 。
骨头除了承担重量外，上面还连接着各种肌腱和韧带 ，老百姓管这些叫筋。正是因为这些肌腱韧带牵拉着骨头往各个方向活动 ，才让我们忍了你做出了各种动作和工作 。
而如果骨折了，哪怕只是片子上看裂了缝 。如果不用石膏跨关节固定 ，那么活动时 ，肌肉肌腱韧带就会对骨折缝两端骨头的反复牵拉，会让裂缝越来越大，最终完全断裂移位 ，或者造成骨折迟迟不能愈合 ，甚至干脆就不生长了。临床这种惨痛的教训实在太多了 。
所以，你就明白了 ，为什么正规的骨科医生一般不说“骨裂 ”的称呼 ，因为这就是骨折，和所有骨折一样 ，都需要被慎重对待 ，都需要按照“复位 、固定、功能锻炼 ”的原则治疗，否则很可能出现不良后果 。
1 、「骨裂」 ，只是百姓对骨头虽然断裂 ，但没有明显移位的骨折的一个坊间的叫法，现代临床医学中并没有这么个叫法。
2 、医学中 ，与「骨裂」最接近的是「裂缝型骨折」 。其本质上还是骨折 ，治疗原则和其他骨折一模一样，都是复位、固定和功能锻炼 。少一个都不行，千万不能区别对待。
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