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网上有关“早产儿回家后护理知识
”话题很是火热，小编也是针对早产儿回家后护理知识寻找了一些与之相关的一些信息进行分析 ，如果能碰巧解决你现在面临的问题
，希望能够帮助到您
。

早产儿回家后护理知识

　早产儿回家后护理知识，我们都知道 ，想要自己的身体健康起来是需要注意很多的事项和禁忌的
，因为没有健康就没有一切，特别是怀有身孕的人。以下分享早产儿回家后护理知识 。

　1
、耐心喂养
。早产儿吸吮力气不足 ，喂养时更应该耐心，一般出院初期
，一次喂奶多是需要30-40分钟。出院后回到家护理的宝宝，在头两三天内 ，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加
，直到适应家里的环境后再逐渐加量 。

　2、采取餐多量少及间断式(每吸食一分钟，将奶瓶抽出口腔 ，让宝宝顺顺呼吸约十秒钟
，然后再继续喂食)的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫
。可喂食早产儿奶粉 ，以促进消化及增加营养吸收。

　3 、早产儿对温度变换比较敏感
，所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病 。

　4
、定期回医院追踪检查及治疗：如视听力、黄疸 、心肺
、胃肠消化、及接受预防注射等
。保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。熟练幼儿急救术，如吐奶 、抽搐
、肤色发绀时的处理、以备不时之需 。

　 其他必须注意事项

　1 、与早产儿玩耍时 ，动作要慢
，要轻，不要经常用新玩具
、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿
。

　2、留意早产儿的反应 ，如他头部转向，或不再注视你时
，就表示他已“够”了，这时 ，应停止与他玩耍。

　3 、要注意室内温度
，因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善，没有一层皮下脂肪为他保温 ，失热很快
，所以保温十分重要 。

　4、晚上又黑又静，早产儿可能不习惯 ，可亮夜灯及播放育婴音乐
，以助早产儿适应环境
。

　5
、早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓料子一定要柔软无刺激性 ，头部绝不能包起来。

　6、早产儿由于呼吸系统未发育完善
，对空气污染物十分敏感，所以婴儿房必须空气洁净 ，禁止吸烟 。

　7 、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜
、过明亮，以免对早产儿过分刺激
。

　8、如果早产儿能吮吸
，就让他吸奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能 ，而且也可以给予他一定的安全感。

　9 、最重要的一点是：要留心你孩子特殊的需求 。一般规律不一定完全适合他的.需要
。你必须“听他指挥 ”
，千万别强加于他。

　早产儿对外界环境比较敏感，所以爸爸妈妈们要给早产儿提供一个温馨安静的环境 ，避免人员来往过多
，带来细菌，早产儿免疫力差 ，这些细菌会导致早产儿生病的 。另外早产儿在喂养上面也是和足月儿不同的
，这点希望妈妈们要知晓，喂养时千万要小心
。

　 早产儿出院以后要进行以下的护理：

　一
、环境 ，屋子要整齐干净
，每天要通风两次，每次最少30分钟以上 ，降低屋内致病菌的浓度，另外要保持温度在24-26℃
，湿度在40%-60%，有助于孩子的生长发育。

　二、喂养 ，早产儿吸吮 、吞咽各方面能力都比较差
，宝宝出院以后要注意喂养，尤其是要注意尽量母乳喂养 ，必要的时候可以加母乳强化剂
，保证生长发育，定期测量孩子的身高
、体重、头围 ，在生长发育曲线上要注意早产儿出院以后的身高 、体重要有生长追赶 。

　三
、早产儿要注意营养剂的补充
，尤其是维生素D需要的量比较大。另外，孩子容易有缺铁性贫血 ，要积极的给予早期预防
。

　四、要定期随访
，宝宝出生出院以后，要定期按医院要求进行随访 ，尤其是有用氧史的宝宝要注意眼底视网膜病的可能，必要的时候要到眼科定期随访。

　早产儿出院以后要关注孩子的营养以及发育情况
，要定期进行相关的检查和测量 。

　 早产儿的特殊护理

　凡低体重儿应与正常新生儿分开，如有条件 ，可送入新生儿重症监护室进行监护处理
。

　一 、保暖早产儿室温宜24～28℃
，相对湿度60%左右。要求体温保持在36.5～37℃(肛温)，凡低体重在2000g以下者 ，应放入暖箱保暖 。若无暖箱
，可用热水袋、盐水瓶
、烧砖等保暖
。暖箱使用前必先通电预热，一般通电2小时左右才能使箱温稳定 ，须待箱温稳定后才能把新生儿放入。

　箱温根据出生体重、体温 、出生天数及生活力强弱来调整 。一切护理操作均应在暖箱内执行
，每4～6小时测体温一次，并注意箱温及湿度
。当体重增至2000g以上 ，体温稳定
，且喂养及一般情况良好时，方可考虑搬出暖箱 ，但仍应密切观察，注意体温
、体重增长及吸吮哺乳等一般情况。

　二、氧气供应早产儿易有呼吸不规则 、小样儿多有宫内窒息史
，故生后维持呼吸道通畅和给予氧气吸入是重要的处理措施 。间断供氧以能解除青紫为宜，不必长期吸氧 ，最好不超过3天
。用氧浓度控制在30～40%
，以维持动脉氧分压在50～80mmHg(6.7～10.6kPa)为宜。

　凡遇哺乳时发绀的早产儿，可在喂哺前吸氧数分钟 。对1000g以下的早产儿 ，若氧浓度高达50～60%
，易导致晶体后纤维组织增生症和慢性支气管
、肺发育不良症;若供氧过多，能加速红细胞破坏 ，加重黄疸和贫血
，应予注意。

　三、喂养为防止低血糖的发生，现多主张提早喂养 ，一般生后4小时开始喂糖水
，根据吸吮能力，可于生后6～8小时开始哺乳;体弱者可先静脉点滴10%葡萄糖液
。

　母乳是低体重儿的最理想乳品 ，若吸吮力良好，可直接哺母乳或用奶瓶喂养;若吸吮力差而吞咽良好
，可用滴管或小匙喂养;若吸吮和吞咽均有困难时，可用软硅胶制的胃管或插入空肠喂养 ，按个体情况每11/2～3小时喂哺一次。母乳喂养者
，不必硬性测算进乳量，以每次哺乳后小儿能安静入睡 ，体重增长满意即可 。

　若无母乳
，可用1∶1或2∶1(奶与水之比)浓度的牛乳喂养，每日进奶量个体差异较大 ，不应强求一律
，但以体重增长满意为准则
。可粗略估算摄入奶量如下第2天40m/kg体重，第3天80m/kg ，第4天120m/kg
，第5天150m/kg，以后每天递增10m/kg ，直至第10天后约每天每公斤200m，相当于体重的1/5～1/4。

　四 、补充维生素出生后第一天起肌注维生素K1
，每天1～3mg，连续3天 ，以预防出血症
，以后每日给维生素C50～100mg口服 。自第2周开始每日给维生素 D400～600IU
。为了预防早产儿维生素E缺乏所引起的溶血性贫血，可于生后第二天肌注维生素E50mg ，或生后10天开始加维生素 E10～20mg/d;对极低体重儿
，可加大剂量为20～30mg/kg/d口服，连续服2～3个月。

　五
、纠正低血糖及酸中毒凡疑有低血糖者 ，应及早用25%葡萄糖液2～4m/kg迅速静注
，以后用10%葡萄糖液以每分钟10mg/kg的速度均匀静滴，待血糖稳定后再维持24 小时 ，以后改为口服 。若生后4小时仍有酸中毒
，可静滴5%碳酸氢钠5m/kg与10%葡萄糖液等量稀释后用
。

　六、预防感染 早产儿室和所用器物床架等均应注意消毒清洁。医护人员必须严遵无菌制度，凡患上感 、皮肤感染
、腹泻或带菌者 ，必须暂调离本室 。若发现可疑传染病患者，应及早隔离
，严防交叉感染
。一般不主张用抗生素作为预防感染的手段。

医院和住院环境

　一、概述

　(一)医院的任务

　卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出，医院的任务是?以医疗工作为中心 ，在提高医疗质量的基础上
，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平 。同时做好扩大预防 、指导基层和计划生育的技术工作?。

　(二)医院的种类

　1.按分级管理划分 根据卫生部提出的《医院分级管理标准》 ，医院按功能与任务的不同
，以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同，可划分为一
、二、三级
。每级又分为甲 、乙
、丙等 ，三级医院增设特等
，共分为三级十等。

　(1)一级医院：是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院 。如农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院等
。

　(2)二级医院：是指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学 、科研任务的地区性医院。如一般市
、县医院 ，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿 、企事业单位的职工医院 。

　(3)三级医院：是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院
，指导一
、二级医院业务工作与相互合作
。如国家、省 、市直属的市级大医院
、医学院的附属医院。

　2.按收治范围划分

　(1)综合性医院：在各类医院中占较大比例，是指设一定数量的病床、各类临床专科(如内科 、外科、儿科
、妇产科、眼科 、耳鼻喉科
、皮肤科等)、医技部门(如药剂 、检验
、影像等)以及相应人员与设备的医院 。

　(2)专科医院：为诊治各类专科疾病设置的医院 ，如妇产医院、儿童医院 、口腔医院
、传染病医院等
。

　3.按特定任务划分 指有特定任务和服务对象的医院，如军队医院、企业医院等。

　4.按所有制划分 可分为全民 、集体
、个体所有制医院
，中外合资医院，股份制医院等 。

　5.按经营目的划分 分为非营利性医院和营利性医院
。

二、门诊部

　(一)门诊的护理工作

　1.预检分诊 预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动 ，先简要询问病史
，经观察病情后，作出初步判断 ，再给予合理的分诊
，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊 。

　2.安排候诊和就诊

　(1)开诊前 ，检查候诊 、就诊环境
，备齐各种检查器械及用物等。

　(2)开诊后，按挂号先后顺序安排就诊
。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。

　(3)根据病情测量体温
、脉搏、呼吸等 ，记录于门诊病案上 。必要时应协助医生进行诊察
。

　(4)随时观察候诊病人的病情
，如遇高热 、剧痛
、呼吸困难、出血 、休克等病人，应立即采取措施 ，安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者
、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

　(5)门诊结束后
，回收门诊病案，整理、消毒环境 。

　3.开展健康教育 充分利用候诊时间对病人进行健康教育
。内容可根据不同季节 、不同

　科室
、不同病种特点灵活掌握;形式应多样化 ，如板报、讲座 、录像
、发放宣传册等。对病人提出的询问应耐心予以解答 。

　4.实施治疗 实施需要在门诊进行的治疗
，如各种注射、换药 、灌肠、导尿
、穿刺等
。治疗中须严格执行操作规程，以确保治疗及时、安全和有效。

　5.严格消毒隔离 门诊具有病人集中且流动性大 、病种复杂的特点 ，易发生交叉感染
，因此要认真做好空气
、地面、墙壁 、各种用品的清洁
、消毒，对传染病或疑似传染病病人 ，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告 。

　6.做好保健门诊的护理工作 护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查 、预防接种
、健康教育等保健工作
。

　(二)急诊的护理工作

　1.预检分诊 病人到达急诊科
，应有专人负责出迎。预检护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看 、三检查
、四分诊的顺序 ，初步判断疾病的轻重缓急
，及时分诊到各专科诊室 。遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故 、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门，并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

　2.抢救工作

　(1)急救物品准备：急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包
、急救设备、急救药品和通讯设备
。急救物品应做到?五定? ，即定数量品种 、定点安置
、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%。护士要熟悉急救物品的性能及使用方法
，且能排除一般性故障 。

　(2)配合抢救

　1)实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病情快速作出分析 、判断 ，进行紧急处理
，如测血压
、止血、给氧 、吸痰
、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等
。医生到达后，立即汇报抢救情况 ，积极配合抢救
，正确执行医嘱。

　2)作好抢救记录：记录内容包括时间(病人和医生到达的时间，抢救措施落实的时间) 、执行医嘱的内容和病情的动态变化 。记录要及时
、准确、字迹清晰
。

　3)严格执行查对制度：在抢救过程中 ，如为口头医嘱
，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行;抢救完毕 ，请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对
，记录后再弃去 。输液瓶 、输血袋等用后要统一放置，以便查对
。

　3.留观室 急诊科(室)应设急诊观察室 ，有一定数量的观察床，主要收治一些需要进一步观察、治疗的病人。留观时间一般为3～7天 。留观室的护理工作：

　(1)进行入室登记
，建立病历，书写病情报告
。

　(2)要主动巡视病人 ，密切观察
，正确执行医嘱，认真完成各项护理工作 ，关注病人心理反应
，作好心理护理。

　(3)作好病人及其家属的管理 。

三
、病区

　(一)病区的设置和布局

　每个病区均设病室、危重病室及抢救室 、治疗室
、医生办公室、护士办公室 、配膳室
、盥洗室、浴室 、洗涤间
、厕所、库房 、医护休息室
、示教室等，如有条件可设置病人娱乐室、会客室等。每个病区设病床30～40张 ，每间病室设1～6张床
。两床之间应设隔帘
，有利于治疗 、护理及维护病人的隐私权;两床之间的距离不少于1m。

　(二)病区的环境管理

　病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所，良好的住院环境是保证病人生理
、心理舒适的重要因素 。为病人提供一个安全、舒适 、整洁
、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一
。

　1.物理环境

　(1)安静：病区应避免噪声 ，保持安静。根据世界卫生组织的规定
，白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB 。达到50～60dB，病人可感到疲倦不安 ，影响休息与睡眠
。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁 、易怒
、头痛、头晕 、耳鸣
、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过120dB时
，可造成听力丧失或永久性失聪 。为了更好地控制噪声，护理人员在工作中应做到：①四轻：说话轻、走路轻 、操作轻
、开关门轻;②病室的门、窗 、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车的轮轴应注润滑油并定期检查;④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性 ，共同创造良好的休养环境
。

　(2)整洁：保持护理单元的整洁
，如有污染及时更换，并及时清除排泄物
、污染敷料等。保持病人清洁 。工作人员应仪表端庄 ，服装整洁大方
。

　(3)温度和湿度：适宜的温度、湿度
，可使病人感到舒适，利于病人的休息 、治疗及护理工作的进行。病室应常备温度计
、湿度计 ，以便随时评估并调节室内温、湿度 。一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室 、手术室
、产房等
，室温调高至22～24℃为宜。室温过高时，机体散热受到影响 ，不利于体力的恢复
，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰
。室温过低时 ，冷的.刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。病室相对湿度以50%～60%为宜 。湿度过高时
，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率;同时 ，机体蒸发作用减弱
，出汗受到抑制，病人感觉闷热 ，尿液排出增多
，加重了肾脏的负担
。湿度过低时，空气干燥 ，水分大量蒸发
，可致口干舌燥 、咽痛
、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染 、急性喉炎的病人尤为不利。

　(4)通风：病室应定时开窗通风 ，每次30分钟左右 。冬季通风时要注意保暖
，避免对流风
。通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度 ，提高氧含量，保持空气清新
，调节温
、湿度，能使病人心情愉快、精神振奋 ，增加舒适感。

　(5)光线：室内的光线可影响病人的舒适度 。光线充足可使病人感到舒适 、愉快
，并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行
。光线不足可出现眼睛疲劳
、头痛、视力受损，影响病人的活动 ，甚至发生意外。病室采光分为自然光源和人工光源 。采用自然光源时
，应避免阳光直接照射眼睛，防止引起目眩;午睡时应用窗帘遮挡光线
。夜间睡眠时 ，可打开地灯或罩壁灯
，既能保证巡视工作的进行，又不影响病人睡眠。

　(6)装饰：病室装饰应简洁 、美观 ，优美的环境能让人产生愉快
、舒适的感觉 。色彩会影响人的情绪、行为 、健康。如绿色使人安静
、舒适;浅蓝色使人心胸开阔、情绪稳定;白色使人感到冷漠 、单调
，反光强，易刺激眼睛产生疲劳;奶油色给人一种柔和
、悦目、宁静感
。医院装饰应根据需求选用不同色彩 ，如儿科病区，墙壁可采用柔和的暖色
，配一些可爱的卡通图案，使病儿感到温馨甜蜜 ，减少惧怕心理;手术室可选择蓝色或绿色;墙壁尽量不选择全白色。病室 、走廊可适当摆放鲜花
、绿色植物
，既美观，又增添生机(过敏性疾病病室除外) 。

　(7)安全：采取有效措施 ，预防和消除一切不安全的因素
。

　1)避免各种原因所致躯体损伤：①避免机械性损伤：走廊、浴室 、厕所应设置栏杆;病室、浴室
、厕所地面应防滑
，减少障碍物，并设呼叫系统;对意识不清、烦躁不安 、婴幼病儿
、偏瘫等病人 ，应使用床档、约束带等进行保护
，以防坠床;对长期卧床初次下床及活动不便的病人应注意搀扶，以防跌倒。②避免温度性损伤：应用冷 、热疗时 ，应按操作要求进行
，必要时需守护;注意易燃
、易爆物品的安全使用和保管，有防火设施及紧急疏散措施 。③避免生物性损伤：有灭蚊、蝇 、蟑螂等措施
。

　2)预防医院内感染：严格执行医院预防
、控制感染的各种制度 ，如病人入院卫生处置制度，消毒隔离制度
，无菌技术操作原则，消毒灭菌效果监测制度等。

　3)避免医源性损伤：由于医务人员言语及行为不慎 ，对病人造成心理、生理上的损伤
，称为医源性损伤 。如对病人不尊重，交谈时用词不当 ，护理时动作粗暴
，不按操作规程进行操作，责任心不强等 ，均可造成病人心理及生理上的损伤
。因此
，应加强医务人员职业道德教育，尊重 、关心病人 ，交谈时语言要规范
，操作时动作要轻
、稳，并严格执行操作规程 ，加强工作责任心，以避免医源性损伤。

　2.社会环境 医院是社会的一部分
，病区又是一个特殊的社会环境，护士有责任帮助病人尽快转变角色 ，适应环境变化
，建立和维持良好的人际关系，促进疾病康复 。

　(1)建立良好的护患关系：护患关系是一种特殊的人际关系 ，其中护理人员占主导地位
。因此
，护理人员应做到：①尊重病人，让病人感到是受欢迎和被关心的 ，在实施护理活动中
，不论病人的年龄、性别 、职位、信仰
、文化背景、经济状况及远近亲疏，都应一视同仁;②善于发挥语言的积极作用 ，帮助病人树立战胜疾病的信心;③操作技术要熟练
，动作稳 、准
、轻、快，减轻病人的心理负担 ，增加安全感 、信任感;④善于控制自己的情绪，以开朗
、乐观的情绪感染病人
，使其主动配合治疗和护理，争取早日康复。

　(2)建立良好的群体关系：同室病人构成一个群体 ，积极的群体气氛可促进病人尽快适应医院环境
，利于疾病康复 。护士应：①引导病人互相关心、互相帮助 、互相鼓励，协助病友间建立良好的情感交流 ，正确消除不良情绪
，使病室呈现愉快
、和谐的气氛;②引导病人共同遵守医院各项规章制度，积极配合治疗和护理 ，促进疾病康复;③加强与家属的沟通
，取得支持与合作，解除病人的后顾之忧 ，共同做好病人的身心护理。

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